【准备怀孕】准妈妈要知道如何孕育健康宝宝

    1、男性患乙肝，病情稳定再造人

    如果父亲是乙肝病毒携带者，对子女也有影响。

    一是造成乙肝病毒的传播，但概率远小于母亲与孩子之间的传播;

    二是有可能把乙肝病毒的易感基因遗传给下一代，使其子女容易感染乙肝病毒。父婴传播概率虽然较小，但也要注意防范。

    所以，对于乙肝病毒的男性感染者，如果其肝功正常，没有明显的症状，属于乙肝病毒慢性无症状携带者，而女方又到了合适的生育年龄，建议尽快生育，不要再拖延。

    如果男方是一个慢性乙肝患者，肝功能显著异常，乙肝病毒复制活跃，从优生学的角度考虑，应先进行抗病毒治疗，待病情稳定再考虑造人。

    2、女性生育前应做乙肝检查

    在怀孕之前，女性要做好各项有针对性的检查，从而选择有利的时机怀孕，这才叫计划生育。准备怀孕的女性应进行乙肝相关检查，如果无抗体保护，应接种乙肝疫苗，以防止在怀孕期间感染乙肝病毒。如果女性是乙肝病毒感染者，则应该进行全面的肝功能检查，评估病情的程度。若有活动性肝炎或肝硬化，则应先进行治疗，待病情得到控制后再考虑怀孕。

    母婴传播是乙肝感染的主要途径之一、在我国，高达50%的乙肝病毒感染是经母婴传播造成的，并且孩子感染病毒的年龄越小，成为慢性携带者的概率会越高。因此，从怀孕到生产，阻断乙肝母婴传播是防治一代传一代的重点。

    给乙肝病毒携带者母亲分娩的新生儿进行乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗接种，是一种有效的阻断母婴传播的方法。出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白，越早越好。新生儿第一次接种乙肝疫苗在出生24小时内（与免疫球蛋白不同部位），第2次接种在满1个月时，第3次在满六月时，即我们常说的0、1、6方案。这一方案，能够大大降低乙肝母亲分娩婴儿的乙肝病毒感染率。

    乙肝病毒携带者能否给婴儿喂母乳?理论上来说，新生儿进行了有效的乙肝联合免疫之后，母乳喂养应该是安全的。但是是否适合哺乳，还要视母亲乙肝五项的检查结果而定，多数专家仍不建议大三阳患者进行母乳喂养。

    3、三大措施让宝宝远离乙肝

    被动免疫：对乙型肝炎（急性期或恢复期）孕母所生小儿，于出生后24小时内、3月、6月各注射一次乙型肝炎人类免疫血清球蛋白（hbig），剂量为0.5～1ml，70%～80%可获保护。

    主动免疫：对表面抗原或/和e抗原阳性的产母所生的小儿，于生后24小时内（或7天内）、1月、6月各接种一次乙肝疫苗，血浆疫苗每次20～30μg，基因疫苗5μg。

    联合注射：hbig干扰疫苗的自动免疫反应不明显，仅用疫苗注射时其保护率为80%～95%，但部分婴儿，尤其e抗原阳性母亲所生的婴儿，至少30%会成为表面抗原携带者。因而目前趋向于应用乙型肝炎疫苗与hbig联合注射的方法，以提高婴儿保护率（达85%～95%）。使用方法如下：

    ①hbig0.5ml，出生后24小时内肌肉注射;

    ②乙型肝炎疫苗0.5ml（基因疫苗5μg）与hbig同时注射，或出生后7天内在另侧肌肉注射，此后1、6月时再各注射一次。～5年进行一剂疫苗（基因疫苗5μg）加强接种。

    对大小三阳母亲所生的新生儿应尽量采用联合注射的方法进行预防接种，以尽可能减少乙肝感染。