肿瘤基因检测|肿瘤急诊不容忽视

发布时间:2016-08-08   来源:肿瘤科    点击:   
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肿瘤急诊不容忽视

    随着肿瘤发病率的日趋增加,肿瘤急诊也相对增多。肿瘤急诊多发生在晚期癌症病人身上,治疗难度大,死亡率高。

    一、严重感染。癌症合并严重感染是导致死亡的重要原因之一、癌症感染多因瘤体长大,阻塞相关腔道,引流不畅并发感染。如支气管肺癌阻塞支气管后,肺泡内的痰液、渗出液不能咳出,并发阻塞性肺炎。另外,肿瘤病人经手术、放疗或化疗等创伤性治疗后,抵抗力、免疫力不同程度下降,易并发特殊性感染——真菌或病毒感染,还难以用抗菌素控制。

    二、肿瘤出血。由于癌瘤越到晚期,生长越快,血运丰富,血管脆性增加,破裂出血是常有的。出血量往往很大,多呈喷射状或涌泉状。体表肿瘤出血容易控制、止血。而内脏肿瘤出血则难以控制,病情凶险,多死于急性出血性休克。

    三、肿瘤穿孔。肿瘤在生长过程中,当血供及营养跟不上时,该瘤组织发生坏死、穿孔。多见于支气管肺癌,食道癌,胃、肠道癌及胆管癌。穿孔并发的支气管癌、食管胸膜癌、胃肠癌、胆道癌等急诊并发症。首选手术治疗,置管引流,或姑息性切除。

    四、肿瘤梗阻。是腔道肿瘤常见并发症急诊。如支气管肺癌、喉癌、甲状腺癌及癌性重度胸水,压迫气管和肺,导致肺通气功能障碍,引起呼吸困难,或呼吸窘迫症。另外肠道、胆道、膀胱或输尿管肿瘤发生梗阻后,引起相应的肠梗阻,胆汁排泄受阻,尿潴留等并发症。还有脑脊髓瘤梗阻脊髓腔后,并发脑压增高、脑水肿及脑疝等。

    五、代谢紊乱。在晚期癌症的折磨、治疗反应、心理创伤等诸因素作用的影响下,多脏器功能受到不同程度的损害,代谢紊乱,水、电解质失调。低蛋白,高血钙,低血钾,低血钠,及代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒等。代谢紊乱是易被忽视的肿瘤并发症急诊之一,调理起来又相当困难。